椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。
病因
发病原因主要与以下因素有关:
①先天性发育畸形,主要为先天性小椎管,特点是多节椎管发病,起病较早,神经功能症状明显;
②骨质增生,黄韧带肥厚,后纵韧带骨化导致椎管内容积减小;
③侧隐窝狭窄和椎间盘病变,对应节段的椎管狭窄;
④创伤后骨折、椎体滑脱;
⑤医源性狭窄,颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形,畸形节段引起椎管狭窄。
治疗
非手术治疗
(1)卧床休息。
(2)持续牵引。
(3)理疗、推拿、按摩。
(4)口服非甾体类药或激素硬膜外注射。
(5)痛点封闭。